DaVita Inc. (DaVita) fungiert als Gesundheitsdienstleister mit dem Schwerpunkt auf der Transformation der Versorgung, um die Lebensqualität der Patienten weltweit zu verbessern.
Das Unternehmen ist einer der größten Anbieter von Nierenpflegediensten in den USA. Das Unternehmen kümmert sich um seine Patienten in jeder Phase und Umgebung entlang ihrer Nierengesundheitsreise – einschließlich früher Diagnose und Prävention, Unterstützung des Transplantationsprozesses, Hilfe am Lebensende und Sicher...
DaVita Inc. (DaVita) fungiert als Gesundheitsdienstleister mit dem Schwerpunkt auf der Transformation der Versorgung, um die Lebensqualität der Patienten weltweit zu verbessern.
Das Unternehmen ist einer der größten Anbieter von Nierenpflegediensten in den USA. Das Unternehmen kümmert sich um seine Patienten in jeder Phase und Umgebung entlang ihrer Nierengesundheitsreise – einschließlich früher Diagnose und Prävention, Unterstützung des Transplantationsprozesses, Hilfe am Lebensende und Sicherstellung der Unterstützung zu Hause, in den Dialysezentren des Unternehmens, im Krankenhaus und/oder in Pflegeeinrichtungen sowie am Lebensende. Das Unternehmen setzt sich für innovative, patientenzentrierte Versorgungsmodelle ein, implementiert die neuesten Technologien und fördert integrierte Versorgungsangebote.
Das Unternehmen ist einer der beiden größten Dialyseanbieter in den Vereinigten Staaten. Das Dialyse- und damit verbundene Labordienstleistungen (Dialyse) des Unternehmens behandeln Patienten mit chronischem Nierenversagen, ESKD, in den Vereinigten Staaten und bilden den größten Geschäftsbereich des Unternehmens. Die robuste Plattform des Unternehmens zur Erbringung von Nierenpflegediensten umfasst auch etablierte Nephrologie- und Versicherungsbeziehungen.
Darüber hinaus erbrachten die internationalen Aktivitäten des Unternehmens zum 31. Dezember 2023 Dialyse- und Verwaltungsdienstleistungen für insgesamt 367 ambulante Dialysezentren in 11 Ländern außerhalb der USA und versorgten etwa 49.400 Patienten.
Schließlich erbrachte das integrierte Nierenpflegegeschäft (IKC) des Unternehmens in den USA zum 31. Dezember 2023 integrierte Versorgungs- und Krankheitsmanagementdienste für 58.000 Patienten in risikobasierten integrierten Versorgungsvereinbarungen und für weitere 17.000 Patienten in anderen integrierten Versorgungsvereinbarungen in den Vereinigten Staaten.
Das Unternehmen unterhält auch einige andere Nebendienste und Investitionen außerhalb des Dialysegeschäfts des Unternehmens in den USA, des IKC in den USA oder der internationalen Aktivitäten, die das Unternehmen als seine sonstigen Nebendienste in den USA bezeichnet.
Das Unternehmen bezeichnet sein integriertes Nierenpflegegeschäft in den USA, die sonstigen Nebendienste in den USA und die internationalen Aktivitäten zusammen als die „Nebendienste“ des Unternehmens. Das Unternehmen verfügt auch über eine separate Unternehmensverwaltungsfunktion, die das Dialysegeschäft des Unternehmens in den USA und diese Nebendienste unterstützt.
Versorgungsmodell
Das patientenzentrierte Versorgungsmodell des Unternehmens nutzt seine Plattform für Nierenpflegedienste, um die Wahlmöglichkeiten der Patienten in Bezug auf Versorgungsmodelle und -modalitäten zu maximieren. Die Flexibilität, die das Unternehmen bietet, gepaart mit einem Fokus auf umfassende Nierenpflege, unterstützt das Engagement des Unternehmens, die klinischen Ergebnisse und die Lebensqualität seiner Patienten gerechter zu verbessern. Laut den zuletzt veröffentlichten Daten war das Unternehmen in den neun zuletzt berichteten Jahren weiterhin führend im Qualitätsanreizprogramm (QIP) der Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), das hochwertige Dienstleistungen in ambulanten Dialyseeinrichtungen für Patienten mit ESKD fördert. Darüber hinaus war das Unternehmen laut den zuletzt veröffentlichten Daten in den acht zuletzt berichteten Jahren auch weiterhin führend im Fünf-Sterne-Qualitätsbewertungssystem der CMS, das berechtigte Dialysezentren basierend auf der Qualität der Ergebnisse bewertet, um Patienten, ihre Familien und Betreuer bei fundierteren Entscheidungen darüber zu unterstützen, wo die Patienten versorgt werden. Das Unternehmen hat starke Ergebnisse aus seiner Teilnahme am ESRD Treatment Choices (ETC) Model gesehen, das im Januar 2021 vom CMS Center for Medicare and Medicaid Innovation (CMMI) gestartet wurde mit dem erklärten Ziel, „eine größere Nutzung von Heimdialyse und Nierentransplantationen für Medicare-Begünstigte mit ESKD zu fördern, während die Medicare-Ausgaben reduziert und die Qualität der Versorgung für Begünstigte mit ESKD erhalten oder verbessert wird.“
Die qualitativ hochwertigen klinischen Ergebnisse des Unternehmens werden von erfahrenen und sachkundigen Pflegekräften vorangetrieben. Das Unternehmen beschäftigt registrierte Krankenschwestern, staatlich geprüfte oder berufsbildende Krankenschwestern, Patientenbetreuungstechniker, Sozialarbeiter, registrierte Diätassistenten, Biomedizintechniker und andere administrative und unterstützende Teammitglieder, die sich bemühen, überlegene klinische Ergebnisse in den Dialyseeinrichtungen des Unternehmens zu erzielen.
Das Dialysegeschäft in den USA
Das Dialysegeschäft des Unternehmens in den USA ist ein führender Anbieter von Nierendialysediensten für Patienten mit ESKD. Zum 31. Dezember 2023 erbrachte das Unternehmen Dialyse-, Verwaltungs- und damit verbundene Labordienstleistungen in den USA über ein Netzwerk von 2.675 ambulanten Dialysezentren in 46 Bundesstaaten und im District of Columbia, die insgesamt etwa 200.800 Patienten versorgen. Das Unternehmen hat auch Verträge zur Erbringung von stationären Dialysediensten in etwa 790 Krankenhäusern in den USA.
Die Dialysedienste in den USA, die das Unternehmen erbringt
Ambulante Hämodialysedienste
Als Bedingung für die Zulassung des Unternehmens zur Erbringung von Dialysediensten durch Medicare schließt das Unternehmen Verträge mit einem Nephrologen oder einer Gruppe von verbundenen Nephrologen ab, um medizinische Direktordienste in jedem der Dialysezentren des Unternehmens zu erbringen. Darüber hinaus können andere Nephrologen um Praxisprivilegien ersuchen, um ihre Patienten in den Zentren des Unternehmens zu behandeln. Jedes Zentrum hat einen Administrator, in der Regel eine registrierte Krankenschwester, der die täglichen Betriebsabläufe des Zentrums und seines Personals überwacht. Das Personal jedes Zentrums besteht in der Regel aus registrierten Krankenschwestern, staatlich geprüften oder berufsbildenden Krankenschwestern, Patientenbetreuungstechnikern, einem Sozialarbeiter, einem registrierten Diätassistenten, Biomedizintechnikerunterstützung und anderem administrativem und unterstützendem Personal.
Stationäre Hämodialysedienste
Zum 31. Dezember 2023 hatte das Unternehmen Verträge zur Erbringung von stationären Dialysediensten für Patienten in etwa 790 Krankenhäusern in den USA. Das Unternehmen erbringt diese Dienste auf der Grundlage einer vertraglich vereinbarten Behandlungsgebühr, die individuell mit jedem Krankenhaus ausgehandelt wird. Wenn ein Krankenhaus die Dienste des Unternehmens anfordert, führt das Unternehmen die Dialysebehandlung in der Regel am Bett des Patienten oder in einem speziellen Behandlungsraum im Krankenhaus durch, falls erforderlich.
Dialysedienste zu Hause
Die häuslichen Dialysedienste umfassen die Heimhämodialyse und die Peritonealdialyse. Viele der ambulanten Dialysezentren des Unternehmens bieten bestimmte Unterstützungsdienste für Dialysepatienten an, die die Heimhämodialyse oder die Peritonealdialyse bevorzugen und in der Lage sind, diese in ihren Häusern durchzuführen. Die Unterstützungsdienste für die häusliche Hämodialyse umfassen die Bereitstellung von Ausrüstung und Materialien, Schulungen, Patientenüberwachung, rund um die Uhr verfügbare Unterstützungsdienste und Nachsorgeunterstützung. Registrierte Krankenschwestern schulen Patienten und ihre Familien oder andere Betreuer, um entweder die Heimhämodialyse oder die Peritonealdialyse durchzuführen. Die Executive Order von 2019 und die damit verbundene HHS-Richtlinie hatten auch das erklärte Ziel, die relative Anzahl neuer ESKD-Patienten zu erhöhen, die Dialyse zu Hause erhalten.
Sonstiges
ESKD-Labordienstleistungen
Das Unternehmen betreibt ein separat lizenziertes und hoch automatisiertes klinisches Labor, das sich auf Tests für ESKD-Patienten spezialisiert hat. Dieses spezialisierte Labor führt routinemäßige Labortests für Dialyse und andere ärztlich verordnete Labortests für ESKD-Patienten durch. Der Großteil dieser Tests wird für die ESKD-Patienten des Unternehmens in den USA durchgeführt. Diese Tests werden aus verschiedenen Gründen durchgeführt, darunter die Überwachung des Zustands eines Patienten mit ESKD, einschließlich der Dialysequalität, sowie anderer medizinischer Zustände des Patienten. Das Labor des Unternehmens nutzt Informationssysteme, die bestimmten Mitgliedern des Personals der Dialysezentren und medizinischen Direktoren Informationen zu wichtigen Ergebnisindikatoren bereitstellen.
Managementdienstleistungen
Das Unternehmen betreibt oder erbringt Management- und Verwaltungsdienstleistungen gemäß Management- und Verwaltungsvereinbarungen für 59 ambulante Dialysezentren in den USA, an denen das Unternehmen entweder eine nicht beherrschende Beteiligung hält oder die vollständig im Besitz Dritter sind. Die Managementgebühren werden vertraglich festgelegt und in der Regel auf der Grundlage eines Prozentsatzes der Umsätze oder des Bargelds erfasst, die von den ambulanten Dialysezentren generiert werden.
Einnahmequellen
Die Umsätze des Dialysegeschäfts des Unternehmens in den USA machen für das zum 31. Dezember 2023 endende Geschäftsjahr etwa 89% der konsolidierten Umsätze des Unternehmens aus. Die Umsätze des Dialysegeschäfts des Unternehmens in den USA stammen hauptsächlich aus dem Kerngeschäft des Unternehmens, der Bereitstellung von Dialysediensten und damit verbundenen Labordiensten sowie, in geringerem Maße, der Verwaltung von Arzneimitteln und Managementgebühren, die aus der Bereitstellung von Management- und Verwaltungsdienstleistungen für bestimmte ambulante Dialysezentren generiert werden.
Die Quellen der Umsätze des Dialysegeschäfts des Unternehmens in den USA stammen hauptsächlich aus staatlichen Programmen, einschließlich Medicare und Medicare Advantage-Plänen, Medicaid und verwalteten Medicaid-Plänen, anderen staatlichen Programmen, einschließlich der Vereinbarung des Unternehmens mit der Veterans Administration, und kommerziellen Versicherungsplänen.
Arztbeziehungen
Gemeinschaftspraxispartner
Das Unternehmen besitzt und betreibt bestimmte seiner Dialysezentren über Unternehmen, die als Joint Ventures strukturiert sind. Das Unternehmen hält in der Regel die Kontrollmehrheit an diesen Joint Ventures, während Nephrologen, Krankenhäuser, Managementdienstleistungsorganisationen und/oder andere Gesundheitsdienstleister Minderheitsbeteiligungen halten. Diese Joint Ventures werden in der Regel als Gesellschaften mit beschränkter Haftung gegründet.
Gemeinschaftsärzte
Die Beziehungen des Unternehmens zu lokalen Nephrologen und seine Fähigkeit, qualitativ hochwertige Dialysedienste anzubieten und die Bedürfnisse ihrer Patienten zu erfüllen, sind entscheidende Faktoren für den Erfolg des Dialysebetriebs des Unternehmens. Über 5.200 Nephrologen überweisen Patienten an die ambulanten Dialysezentren des Unternehmens.
Medizinische Direktoren
Das Unternehmen beauftragt Ärzte oder Ärztegruppen, als medizinische Direktoren für jedes der ambulanten Dialysezentren des Unternehmens tätig zu sein. In einigen ambulanten Dialysezentren schließt das Unternehmen auch separat Verträge mit einem oder mehreren anderen Ärzten oder Ärztegruppen ab, um als stellvertretende oder assoziierte medizinische Direktoren über andere Modalitäten wie die Heimdialyse zu fungieren. Das Unternehmen hat über 900 einzelne Ärzte und Ärztegruppen unter Vertrag, um medizinische Direktordienste zu erbringen.
Die medizinischen Direktorenverträge des Unternehmens und die Betriebsvereinbarungen von Joint Ventures enthalten in der Regel Wettbewerbsverbote oder Besitzverbote an Dialysezentren, die von anderen Anbietern in einem definierten geografischen Gebiet für verschiedene Zeiträume betrieben werden, soweit zutreffend.
Standorte der ambulanten Dialysezentren des Unternehmens in den USA
Das Unternehmen betrieb zum 31. Dezember 2023 2.675 ambulante Dialysezentren in den USA, und 2.616 dieser Zentren sind in den Finanzberichten des Unternehmens konsolidiert. Von den verbleibenden 59 nicht konsolidierten ambulanten Dialysezentren in den USA hält das Unternehmen nicht beherrschende Beteiligungen an 56 Zentren und erbringt Management- und Verwaltungsdienstleistungen für drei Zentren, die vollständig im Besitz Dritter sind.
Nebendienste, einschließlich der internationalen Aktivitäten des Unternehmens
Die Nebendienste des Unternehmens beziehen sich hauptsächlich auf das Kerngeschäft der Bereitstellung von Nierenpflegediensten. Zum 31. Dezember 2023 bestanden diese hauptsächlich aus dem integrierten Nierenpflegegeschäft (IKC) des Unternehmens in den USA, bestimmten sonstigen Nebengeschäften in den USA (einschließlich der klinischen Forschungsprogramme des Unternehmens, des Transplantatsoftwaregeschäfts und der Venture-Investmentgruppe des Unternehmens) und den internationalen Aktivitäten des Unternehmens.
Die integrierte Nierenpflege in den USA
Integrierte Nierenpflege. DaVita Integrated Kidney Care (DaVita IKC) bietet fortschrittliche integrierte Versorgungsmanagementdienste für Krankenversicherungen und staatliche Programme für Mitglieder/Begünstigte, bei denen ESKD und CKD diagnostiziert wurden. Durch eine Kombination aus Gesundheitsüberwachung, klinischer Koordination, innovativen Interventionen, prädiktiver Analytik, medizinischer Abrechnungsanalyse und Informationstechnologie bemüht sich das Unternehmen, seinen Krankenversicherungs- und staatlichen Programmkunden sowie Patienten zu helfen, eine überlegene Nierenversorgung und verbesserte klinische Ergebnisse zu erzielen und gleichzeitig die Gesamtkosten im Gesundheitswesen zu senken. Die Einnahmen aus dem Management der integrierten Nierenpflege von kommerziellen und Medicare Advantage-Versicherern können entweder auf einer festgelegten Vertragsgebühr basieren, die für erbrachte Dienstleistungen über den Vertragszeitraum erfasst wird, oder im Zusammenhang mit dem Betrieb von risikobasierten und wertbasierten Versorgungsprogrammen stehen, einschließlich gemeinsamer Einsparungen, leistungsbezogener Zahlungen und Pauschalverträgen. DaVita IKC schließt auch Verträge mit Versicherern ab, um MA ESKD-Chroniker-Special-Needs-Pläne (C-SNPs) zu unterstützen, um ESKD-Patienten eine umfassende Gesundheitsversorgung und integrierte Versorgungsmanagementdienste zu bieten. DaVita IKC unterstützte die nahtlosen Pflegeorganisationen (ESCO) des Unternehmens für ESKD-Joint-Venture-Programme bis zu deren Abschluss im Jahr 2021 und beteiligt sich an den unfreiwilligen und bestimmten freiwilligen Zahlungsmodellen, die von CMMI verwaltet werden.
Das Unternehmen entwickelt auch verschiedene Formen von technologiebasierten, administrativen, finanziellen und anderen Kooperations- und Anreizvereinbarungen mit Ärztepartnern und anderen Anbietern zur Unterstützung des innovativen Versorgungsmodells des Unternehmens, zur Entwicklung und Erweiterung von IKC-Programmen und -Vereinbarungen.
Ärztliche
Das Analystenkursziel zeigt auf einen Blick die Mindest-, Höchst- und Durchschnittserwartung der Analysten.
